A AHA atualizou neste ano as diretrizes para o curso de ACLS, confira quais são:

A AHA, ou American Heart Association, é uma das associações responsáveis por revisar e atualizar as orientações e os cuidados envolvidos na redução de lesões e mortes causadas por doenças cardiovasculares e AVC. Estes protocolos de atendimento, que têm alcance mundial, são atualizados periodicamente e, a cada cinco anos, o material teórico apresentado em cursos de capacitação dos centros de treinamento passa por reformulação, além de contar com uma nova edição dos livros e dos vídeos utilizados.

Estudos mostram que nos Estados Unidos, em 2015, cerca de 350 mil adultos apresentaram PCR não traumática extra-hospitalar, atendida por pessoal dos serviços médicos de emergência. E, destes, menos de 40% dos adultos recebem RCP iniciada por um leigo e menos de 12% têm acesso a um desfibrilador externo automático.

Além disso, aproximadamente 1,2% dos adultos internados nos hospitais americanos sofrem PCR intra-hospitalares. Com base nisso, as recomendações para suporte básico de vida (SBV) e para suporte avançado de vida cardiovascular (SAVC) estão combinadas nas diretrizes de 2020. Dentre os principais pontos de discussão e alterações nas diretrizes do curso de ACLS, de acordo com a AHA, estão:

- A importância do início imediato da PCR por socorristas leigos;

- Ênfase na administração precoce de adrenalina, nos ritmos não chocáveis;

- O uso de dispositivos de feedback visual em tempo real é recomendado como forma de manter a qualidade da RCP;

- Mensurar continuamente a pressão arterial sanguínea e o teor de dióxido de carbono ao final da expiração (ETCO₂) durante a ressuscitação de SAVC pode ser útil para melhorar a qualidade da RCP;

- O acesso intravenoso (IV) é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação no SAVC. Acesso intraósseo (IO) é aceitável se o acesso IV não estiver disponível;

- Como a reabilitação pós PCR continua muito tempo depois da hospitalização inicial, os pacientes devem ter avaliação e suporte formais para suas necessidades físicas, cognitivas e psicossociais;

- Após uma ressuscitação, o debriefing para socorristas leigos, profissionais do SME e profissionais da saúde no hospital pode ser benéfico para o suporte na saúde mental e bem-estar dos mesmos;

- O atendimento do paciente após o retorno da circulação espontânea (RCE) requer muita atenção: oxigenação, controle da pressão arterial, avaliação da intervenção coronária percutânea, controle direcionado de temperatura e neuroprognóstico multimodal;

- O tratamento da PCR na gravidez é focado em ressuscitação materna, com a preparação para uma cesariana de emergência, se necessário, para salvar o bebê e melhorar as chances de ressuscitação bem sucedida da mãe.

Com essas novas diretrizes para o curso de ACLS, as técnicas e os procedimentos adotados a partir de então devem contribuir ainda mais para que o Suporte Avançado de Vida Cardiovascular seja mais efetivo, salve muitas vidas e preserve o bem-estar de cada paciente.

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