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05 Setembro 2019

Estudo diz que metade dos pacientes não contam aos médicos detalhes que ameaçam a vida

Respostas de 4.510 pessoas em duas pesquisas on-line feita nos Estados Unidos indicaram que até 47,5% não compartilharam informações críticas com seus médicos.

Em uma ou mais das quatro categorias que poderiam representar uma ameaça iminente estão: potencial de violência doméstica; sobrevivência de agressão sexual; luta contra a depressão; ou pensamentos suicidas.

Andrea Gurmankin Levy, PhD, do Middlesex Community College, em Middletown, Connecticut, e colegas, relatam suas descobertas em um artigo publicado on-line em 14 de agosto no JAMA Network Open.

"Para os médicos ajudarem os pacientes a estarem saudáveis, eles precisam saber com o que o paciente está lutando", disse a autora sênior Angela Fagerlin, do Departamento de Ciências da Saúde da População da Universidade de Utah, em Salt Lake City.

Pacientes que foram agredidos sexualmente, por exemplo, podem estar em risco de desenvolver transtorno de estresse pós-traumático e doenças sexualmente transmissíveis, explicou ela.

A pesquisa aponta para a necessidade de construir confiança e melhorar a comunicação entre médicos e pacientes.

Para o estudo atual, Levy e seu colega analisaram dados de adultos norte-americanos recrutados em 2011 pela Amazon's Mechanical Turk (MTurk) e 2499 recrutados pela Survey Sampling International (SSI).

Os participantes de ambos os inquéritos, realizados em 2015, foram convidados, como parte de um questionário maior, a analisar uma lista de categorias de informação clinicamente relevantes e a indicar se alguma vez mantiveram essa informação junto de um clínico e se tiveram, porquê.

Em ambos os inquéritos, o abuso doméstico foi o fator mais frequentemente não divulgado (42,2% no MTurk e 42,3% no SSI).

Na amostra de MTurk, a segunda maior taxa de não-revelação foi depressão (38,1%), seguida por pensamentos suicidas (37,8%) e agressão sexual (28,8%). Na amostra de ISC, a próxima maior área de não revelação foi agressão sexual (41,6%), seguida por pensamentos suicidas (37,0%) e depressão (29,0%).

 

Medo de ser julgado

Mais de 70% daqueles que retiveram informações disseram que o fizeram por causa do constrangimento. Várias outras razões foram citadas.

Levy sugere que talvez os pacientes devam ter a oportunidade de escrever sobre assuntos delicados quando eles comparecerem para a consulta.

"É mais fácil dizer a um pedaço de papel algo sensível do que olhar nos olhos do médico e dizê-lo?" ela pergunta no comunicado de imprensa.

O próximo passo desta pesquisa, disse Levy, é entrevistar os pacientes assim que eles terminam de responder a pesquisa, para obter uma imagem mais clara do que está sendo retido e por quê, enquanto as lembranças são recentes.

 

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Fonte: JAMA Netw Open. Publicado online em 14 de agosto de 2019.

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